Телефон/факс: 8 02337-42648
Телефон горячей линии: 8 02337-42648
(время работы с 8.30 до 17.00)
Регистратура: 8 02337-45025 моб: 293812257
Регистратура детская: 8 02337-45026
(вызов врача на дом, информация о графике работы)
247173, г.п. Корма,
ул. Гомельская 1
Геморрагическая лихорадка Марбург
Определение: острое зоонозное высоко летальное вирусное заболевание, проявляющееся интоксикацией, выраженными явлениями универсального капилляротоксикоза. Синонимы: болезнь зелёных мартышек.
Этиология: Возбудитель — РНК-co держащий вирус.
Вирус обладает средней устойчивостью к факторам внешней среды.
Эпидемиология:
Резервуар вируса Марбург в настоящее время достоверно не установлен.
Источник возбудителя — обезьяны, в частности африканские мартышки.
Механизмы передачи возбудителя: аэрозольный, контактный,
артифициальный (искусственный).
Пути передачи: воздушно-капельный, контактный, инъекционный.
Вирус содержится в крови, носоглоточной слизи, моче и сперме (до 3 месяцев).
Заражение людей происходит при прямом контакте с кровью и органами обезьян, также через повреждённую кожу (при уколах, порезах), при попаданиивируса на конъюнктивы. Больной человек заразен для окружающих. Описан случай передачи возбудителя половым путём.
Восприимчивость людей к вирусу Марбург высокая. Постинфекционный иммунитет длительный. Сведения о повторных заболеваниях отсутствуют.
Ареал распространения вируса — центральная и западная территории Экваториальной Африки, а также юг континента (Центрально-Африканская Республика, Габон, Судан, Заир, Либерия, Кения, Родезия, Гвинея, Южно-Африканская Республика). Сезонность и периодичность вспышек не выявлены.
Клиническая картина: Инкубационный период* 3-16 суток.
Основные симптомы и динамика их развития.
Начало заболевания острое: высокая лихорадка в течение 2 недель, выраженная интоксикация, головная боль, боли в мышцах, боли в пояснично-крестцовой области.
При осмотре выявляют конъюнктивит, сыпь слизистой оболочки ротовой полости, брадикардию. Тонус мышц повышен, пальпация их болезненна. С 3^4-х суток течения заболевания возникают рвота и водянистая диарея, приводящие к быстрому обезвоживанию организма. На 5-6-е сутки возможно появление пятнисто-папулёзной сыпи с последующим шелушением кожи. С 6-7-х суток выявляют геморрагические проявления в виде кожных геморрагий, носовых, желудочно-кишечных и других кровотечений, а также признаки гепатита, миокардита, поражения почек. Для поражения ЦНС характерны адинамия, заторможенность и выраженные головные боли, тошнота, рвота. В конце первой недели выявляют признаки инфекционно-токсического шока, обезвоживания. Ухудшение состояния больных наступает на 8-10-е сутки и на 15-17-е сутки течения заболевания (иногда заканчивающееся летально).
В период выздоровления, продолжающейся 3-4 недели, возможно появление длительной диареи, выраженной астенизации, психических расстройств и облысения.
Осложнения: Гепатит, миокардит, орхит е атрофией яичка, инфекционно-токсический шок, поперечный миелит, увеит; реже — пневмония и психозы.
Летальность и причины смерти,
В среднем 25%, но может достигать 50%. Причины смерти: отёк лёгких и мозга, гиповолемический шок, ОПН, развитие синдрома диссеминированного внутрисо-судистого свёртывания.
Диагностика:
Клиническая диагностика лихорадки Марбург затруднена из-за отсутствия
патогномоничных симптомов. Основное значение имеют эпидемиологические данные (пребывание в местностях с природными очагами лихорадки Марбург, работа с тканями африканских мартышек, контакт с больными) и результаты серологических, вирусологических, электронно-микроскопических исследований.
Специфическая и неспеипфическая лабораторная диагностика.
Специфическую лабораторную диагностику осуществляют с использованием тех же вирусологических и серологических методов.
Все исследования проводят в лаборатории с максимальным уровнем защиты. Неспеипфическая лабораторная диагностика включает общий анализ крови; биохимический анализ крови; определение коагулограммы и кислотно-основного состояния крови; общий анализ мочи.
Инструментальные методы.
Рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ, УЗИ.
Показания к госпитализации:
Больные лихорадкой Марбург подлежат обязательной немедленной госпитализации и строгой изоляции в отдельном боксе.
Лечение:
Режим. Диета.
Больной нуждается в строгом постельном режиме и круглосуточном медицинском наблюдении.
Диета соответствует столу № 4 по Певзнеру без ограничения количества белков и поваренной соли (NaCl).
Медикаментозное лечеще Этиотропное лечение: Не разработано.
Патогенетическое лечение: Имеет основное значение. Направлено на борьбу с обезвоживанием, инфекционно-токсическим шоком, геморрагическим синдромом. Профилактика:
Специфическая не разработана.
Неспецифическая - состоит в выявлении больных и изоляции их в боксах, перевозке больных в транспортных изоляторах, использовании индивидуальных средств личной защиты от заражения при работе с больными, выполнении рекомендаций ВОЗ по завозу обезьян и работе с ними. Для экстренной профилактики развития лихорадки Марбург применяют специфический иммуноглобулин.
Прогноз: серьезный.
Летальность — 25%, смерть наступает обычно на 8-17-е сутки течения заболевания. Период выздоровления затяжной.
14 октября – «День матери»
«Мама – это самое красивое слово,
произнесенное человеком»…
В Беларуси ежегодно 14 октября отмечают День матери – светлый и трепетный праздник, который вызывает в сердцах людей особые чувства. В этот день мы отдаем дань уважения и благодарности самым дорогим и близким нам женщинам – нашим матерям. Они являются не только первыми учителями в жизни, но и надежными спутницами, мудрыми советчиками и верными подругами.
С утра дома звучат веселые голоса детей, которые готовят подарки и сюрпризы, стремясь отразить безграничную любовь матери. Цветы, написанные от руки открытки, иногда даже кулинарные шедевры – все это служит маленьким знаком признательности.
В этот день мы вновь вспоминаем мамину радость нашим успехам, поддержке в трудные моменты, а главное – уверенность и помощь выхода из любого лабиринта.
Мама – это не просто родитель, а первая и важнейшая фигура в нашей жизни, олицетворение любви, заботы и поддержки. С момента рождения именно она становится нашим главным защитником и наставником. Ее роль в нашем развитии и формировании личности невозможно переоценить, ведь именно она открывает нам дверь в этот огромный и прекрасный мир.
Мамы вдохновляют нас на достижения, побуждая следовать своим мечтам и преодолевать преграды. Они передают нам свои знания и ценности, не позволяя забыть о корнях. Чтут и сохраняют семейные традиции, формирующие наше восприятие о том, что такое семья, дружба, доверие и любовь. Мама является личным примером, путеводной звездой!
14 октября – это прекрасная возможность сказать «СПАСИБО» за все те жертвы и усилия, которые делают наши мамы ежедневно. Пусть этот день будет наполнен радостью, смехом и, конечно же, любовью, ведь именно она объединяет нас в самую крепкую и красивую семью.
Законы заботливой мамы:
14 октября будут организованы прямые телефонные линии:
с 14.30 до 15.30 по тел. 8(0232)20-77-40 задать вопросы, касающиеся планирования беременности, а также по проблемам с зачатием и вынашиванием, можно будет заведующему отделением охраны репродуктивного здоровья У «Гомельский областной диагностический медико-генетический центр с консультацией «Брак и семья» Громыко Наталии Валерьевне;
с 10.00 до 12.00 по тел. 8(0232)33-57-24 на ваши вопросы ответит психолог отдела общественного здоровья ГУ «Гомельский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» Иванишко Яна Алексеевна.
14 октября стартует республиканская акция «За безопасность вместе!»
С 14 по 30 октября в рамках республиканской акции «За безопасность вместе! » по всей стране пройдут мероприятия по предупреждению пожаров и гибели людей от них в жилищном фонде. Помимо МЧС, в ней примут участие службы взаимодействия: МВД, Минздрав, Минтруда и соцзащиты, Минобразования, Мининформ, Минжилкомхоз и Минэнерго.
Целью акции является снижение количества пожаров, происходящих по причине несоблюдения правил пожарной безопасности в жилых зданиях и сооружениях, населенных пунктах и территориях, повышение информированности населения о возможностях государственных организаций по оказанию услуг в сфере обеспечения пожарной безопасности, укрепление правопорядка, предупреждение правонарушений, совершаемых гражданами в состоянии алкогольного опьянения.
Работники РОЧС посетят по месту жительства одиноких и одиноко проживающих престарелых граждан и инвалидов, семьи, в которых дети находятся в социально-опасном положении, дадут разъяснения и рекомендации по повышению пожарной безопасности жилищ. В ходе акции запланированы совместные рейды, обмен информацией, встречи с трудовыми коллективами. Работников служб жилищно-коммунального хозяйства, работников, оказывающих социальную и медицинскую помощь на дому, обучат правилам безопасности жизнедеятельности, мерам по предупреждению пожаров и других чрезвычайных ситуаций, а также действиям в случае их возникновения.
Во время акции каждый гражданин может обратиться в территориальный орган по чрезвычайным ситуациям для проведения обследования противопожарного состояния своего жилища.
247173, г.п. Корма, ул. Гомельская 1
Телефон/факс: 8 02337-426 48
(время работы с 8.30 до 17.00)
Регистратура поликлиники: 8 02337-45025 моб:293812257
(вызов врача на дом/информация о графике работы)
Регистратура детская: 8 02337-45026
Телефон горячей линии: 8 02337-42648